Drs. oz & roizen: chiacchiere sui geni e sul tuo destino

D: Metà della storia della mia famiglia è un mistero perché non ho mai conosciuto mio padre. Sono in buona salute, ma dovrei preoccuparmi di portare una predisposizione genetica alle malattie cardiache?

A: Buone notizie: controlli circa il 75 percento dei fattori di rischio per le malattie cardiache. Il restante 25 percento proviene dai geni dei tuoi genitori. Quindi, anche se potresti non conoscere la tua storia genetica totale, puoi ridurre il rischio attraverso scelte di stile di vita, che sono le principali determinanti della salute.

Per mantenere il tuo ticker forte, cammina 10.000 passi al giorno, fai esercizi di allenamento della forza (ad esempio, sollevamento pesi), evita il tabacco, mantieni l'assunzione di alcolici a un livello moderato (un drink al giorno per le donne, due per gli uomini) e mantieni un peso ottimale. Quando si tratta di dieta, puoi ridurre il rischio di malattie evitando i grandi criminali alimentari: grassi trans, grassi saturi, carboidrati raffinati (pensa: pasta bianca, ciambelle), zuccheri semplici e sciroppi e sodio in eccesso (chiedi al tuo medico come molto sale è OK per te).

Ogni giorno, prova a mangiare una manciata di noci e 4-6 tazze di frutta e verdura (combinate). Includi anche alcuni oli sani (come l'olio d'oliva) e fagioli e legumi nella tua dieta. Cerca di mangiare pesce ricco di DHA (un tipo di acido grasso omega-3), come salmone e trota, due o tre volte alla settimana. Il DHA abbassa i trigliceridi, che possono contribuire alle malattie cardiache. E impara una tecnica di gestione dello stress da fare ogni volta che incontri una situazione stressante: la respirazione profonda e la meditazione fanno miracoli.

Se sei ancora preoccupato, puoi sottoporsi a test genetici (alcuni kit costano circa $ 100 ora e alcune assicurazioni potrebbero coprire parte del test) e puoi iniziare test di routine come il colesterolo in età precedente rispetto alla popolazione generale (tutti gli uomini dovrebbe farlo a 45 anni e le donne a 55 anni, forse prima se si hanno fattori di rischio per le malattie cardiache). Fai queste cose e le tue azioni ti porteranno al tuo destino più sano possibile.

Q: Cerco di mangiare in modo sano per controllare il mio peso, ma mio marito porta in casa ogni sorta di cibo spazzatura (può mangiare camion carichi di patatine e non guadagnare un'oncia). Come posso attenermi alla mia dieta nonostante le tentazioni quotidiane?

A: Uno dei nostri consigli preferiti per coppie e dieta è sviluppare una visione condivisa. Proprio come hai discusso se avere figli o dove vivere, è importante parlare di nuovi problemi man mano che la tua relazione si evolve, compresi i comportamenti che incidono sulla tua salute. Le scelte dietetiche intelligenti sono fondamentali per la tua salute e felicità. Fai sapere al tuo coniuge che mangiare bene e perdere peso sono priorità per te e che fare scelte sane è troppo difficile con tentazioni costanti. Chiedigli il suo supporto e negozia un compromesso. Forse può nascondere il suo cibo spazzatura in un armadio separato (chiuso a chiave) o, meglio ancora, rimuovere la maggior parte del cibo spazzatura dalla casa. (Indipendentemente dal fatto che tuo marito subisca un aumento di peso a causa delle sue cattive abitudini alimentari, possono influire negativamente sul suo cuore e sulla sua salute.)

Sappiamo che le abitudini sane possono essere contagiose come quelle non salutari, quindi essendo il tuo difensore e impegnandoti in una vita più sana, potresti ispirare tuo marito a cambiare le sue abitudini alimentari.

D: Mia madre ha sviluppato il morbo di Alzheimer all'età di 80 anni e sono terrorizzata anche io. Come posso ridurre il mio rischio?

A: Gli unici fattori di rischio per la malattia di Alzheimer che non sono modificabili sono la tua età e i tuoi geni. Se vuoi vedere se porti i geni per esso, puoi essere testato per APOE4, uno dei pochi geni che sono sicuramente associati all'Alzheimer. Ma anche un rischio genetico è modificabile dalle tue scelte. Ad esempio, è stato scoperto che la curcumina delle spezie aumenta l'attività del sistema immunitario, il che può ridurre il rischio rappresentato dal gene che potrebbe essere stato trasmesso da tua madre.

Quindi, mentre non puoi cambiare i tuoi geni ereditati, puoi controllare quali sono accesi e spenti con determinate scelte di vita come mantenere un peso sano, mangiare bene, fare esercizio fisico e ridurre lo stress. Tutti questi fattori sono associati al rischio di disfunzione cognitiva e puoi impilare il mazzo a tuo favore incorporando i seguenti suggerimenti nella tua routine quotidiana:

1. Pop ogni giorno un aspirina da 162 mg e un supplemento di 900 mg di DHA (omega-3). Questi diminuiscono l'infiammazione, quindi riducono il rischio di Alzheimer e migliorano la tua cognizione. Studi recenti hanno anche scoperto che il DHA aumenta le dimensioni dell'ippocampo, noto anche come centro di memoria. (Suggerimento: assumere quotidianamente con mezzo bicchiere di acqua calda prima e dopo aver pop la pillola per dissolvere la pillola più velocemente e ridurre il mal di stomaco.)

2. Mangia frutta ricca di flavonoidi come bacche, pomodori e anguria. Fragole e mirtilli sono particolarmente utili per il cervello e consumarne due porzioni a settimana è legato a una perdita cognitiva ritardata fino a 2, 5 anni.

3. Mettiti in piedi e muoviti. Esercitarsi anche per 15 minuti tre volte alla settimana può ridurre il rischio di Alzheimer. Per una migliore protezione della memoria, incorpora esercizi cardio nella tua routine per 20 minuti, tre volte a settimana. L'attività fisica aumenta la dimensione dell'ippocampo. Quindi acquista un contapassi e inizia a camminare: prova a fare 10.000 passi al giorno per la salute generale.

4. Inizia a giocare a giochi mentali. No, non il tipo di giochi mentali che fanno impazzire una persona, solo un buon gioco da tavolo vecchio stile come scacchi o dama. Oppure prova bridge, cruciverba o Sudoku. La ricerca mostra che le persone che giocano regolarmente a giochi che sfidano il cervello (che costruisce connessioni neurali) hanno un rischio più basso di Alzheimer. Suonare uno strumento musicale e il giardinaggio sono anche costruttori di cervello!

5. Rimani fidanzato. Rafforza i tuoi legami sociali con i tuoi cari e la tua comunità. Essere sociali è anche associato a un minor rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer.

D: Esistono buoni strumenti online che la nostra famiglia può utilizzare per compilare una storia sanitaria familiare? Dovremmo preoccuparci della sicurezza delle nostre informazioni sanitarie personali con strumenti digitali?

A: Raccogliendo la tua storia sanitaria familiare, tu e i tuoi medici potete collaborare a un piano di assistenza personalizzato. Ma ricorda, la genetica non è importante quanto le tue scelte nel determinare quanto a lungo e quanto bene vivi (vedi la prima e la terza domanda in questa colonna). Sono comunque importanti, specialmente se qualcuno nella tua famiglia ha sviluppato il cancro o le malattie cardiache in anticipo. Pertanto incoraggiamo i pazienti ad arrivare alle radici della loro storia di salute familiare per determinare se sono a maggior rischio di malattie ereditarie o genetiche.

Il Cleveland Clinic Health Hub fornisce un kit di strumenti scaricabile per le famiglie per tenere traccia delle loro storie familiari. Puoi accedere al toolkit e ad altri moduli online su goo.gl/veekXN. Una seconda risorsa è uno strumento online del chirurgo generale degli Stati Uniti chiamato My Family Health Portrait (goo.gl/Ebv78b), un collegamento che ti consente di inserire la cronologia della salute della tua famiglia e condividere la storia della tua famiglia con il tuo medico.

La sicurezza delle cartelle cliniche digitali è stata migliorata, ma esiste sempre il rischio di una violazione della sicurezza. Prima di utilizzare qualsiasi strumento online, controllare le impostazioni sulla privacy e leggere le recensioni degli altri pazienti. Stampa tutte le tue informazioni mediche a casa piuttosto che su una stampante pubblica o di lavoro. E distruggere vecchi documenti medici e le etichette di prescrizione su vecchie bottiglie di pillole.

Scopri tutto ciò che devi sapere sulla mappatura genetica personale nella colonna dei documenti sulla preparazione del test genico.