Drs. oz & roizen: come gestire il mal di testa assicurativo

D: La mia compagnia assicurativa ha rifiutato di pagare la mia richiesta di un trattamento di emergenza per i punti di mio figlio sulla fronte tagliata. L'avevo portata in una clinica di pronto soccorso 24 ore su 24 vicino a casa mia piuttosto che dal mio pediatra a diverse miglia di distanza perché c'era un forte sanguinamento. Ho chiamato la compagnia assicurativa e ho discusso, ma mi è stato detto che avrei dovuto seguire la procedura standard e vedere prima il mio pediatra. Dovrei fare appello? In tal caso, qual è il mio prossimo passo?

A: Ti consigliamo vivamente di presentare ricorso. Poiché un'emorragia grave è considerata un'emergenza, la tua compagnia assicurativa dovrebbe aver coperto i punti necessari per controllarla se la franchigia fosse soddisfatta. Rivolgiti direttamente al direttore medico del tuo piano sanitario. Quella persona in genere comprende che i pediatri generalmente non eseguono cuciture in casi come questi. Per rafforzare il tuo caso, chiedi al direttore dell'ufficio del pediatra di scrivere una lettera alla tua compagnia assicurativa spiegando la loro polizza. E poi pensa a passare a un piano assicurativo diverso l'anno prossimo.

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In caso di domande sulla polizza, i diritti e le protezioni o un potenziale agente o assicuratore, è possibile contattare il dipartimento assicurativo statale per informazioni.