Malattia di Cushing in Cani
Sindrome di Cushing, quali problemi pone la sua diagnosi (Settembre 2024)
La malattia di Cushing è una condizione nei cani che si verifica quando il corpo produce troppo dell'ormone cortisolo. Chiamato anche iperadrenocorticismo, ci sono due forme principali di questa malattia:
- Pituitaria-dipendente (forma più comune): la ghiandola pituitaria nel cervello stimola eccessivamente le ghiandole surrenali, causando loro di produrre troppo cortisolo.
- Surrenal-dipendente: le ghiandole surrenali causano una sovrapproduzione di cortisolo
Una terza forma, iperadrenocorticismo iatrogeno, può verificarsi se un cane è stato trattato con steroidi ad alte dosi o per un periodo prolungato di tempo.
La malattia di Cushing è relativamente comune nei cani e piuttosto comune nei cavalli. Cushing può verificarsi nei gatti e negli esseri umani, anche se meno comunemente così.
Segni della malattia di Cushing
I segni della malattia di Cushing possono essere simili ai segni di altri problemi di salute, quindi è importante vedere il veterinario se il cane sembra malato. I seguenti segni sono tipicamente osservati nei cani con malattia di Cushing:
- Aumento della sete e della minzione
- Aumento dell'appetito (i cani sembrano spesso famelici)
- Addome ingrossato (aspetto "panciuto")
- Perdita / assottigliamento dei capelli, specialmente lungo i lati del corpo
- letargia / debolezza
- ansimare
come viene causata la malattia di Cushing
La causa esatta della malattia di Cushing non è nota (tranne che per la forma iatrogena, che ha cause esterne). Alcune razze di cani sono predisposte alla malattia, come Boston Terrier, Boxer, Bassotti e Poodles.
La maggior parte dei cani che sviluppano la malattia di Cushing sono anziani e anziani.
Diagnosi della malattia di Cushing
Il veterinario inizierà con un esame approfondito. Sulla base della ricerca degli esami e della cronologia che fornisci, il tuo veterinario raccomanderà molto probabilmente il lavoro di laboratorio. All'inizio, molti veterinari eseguono analisi del sangue, emocromo completo e analisi delle urine.
Le anormalità in questi test come aumento degli enzimi epatici, aumento del colesterolo e urina diluita possono indicare la malattia di Cushing e il veterinario dovrà eseguire più test di laboratorio. Ulteriori test che possono essere necessari per diagnosticare la malattia di Cushing includono:
- Cortisolo delle urine: rapporto della creatinina : questo test delle urine è solitamente anormale nei cani con malattia di Cushing. Tuttavia, sono necessari ulteriori test diagnostici per confermare la malattia di Cushing.
- Test di stimolazione dell'ormone adrenocorticotropo (stimolo ACTH) : viene prelevato un campione di sangue, quindi viene somministrata un'iniezione ormonale. Un altro campione di sangue viene prelevato una o due ore dopo per misurare la risposta del corpo.
- Test di soppressione con desametasone a basse dosi (LDDST) OPPURE Test di soppressione con desametasone ad alta dose (HDDST): Questi test di otto ore comportano un campione di sangue, un'iniezione di uno steroide, quindi ulteriori campioni di sangue a intervalli temporali per misurare la risposta del corpo.Questi test possono aiutare il veterinario a determinare dove si trova il problema nel corpo dell'animale (ipofisi contro surrenale).
- Ultrasuoni addominali o TC : un'ecografia addominale consente al veterinario di vedere le ghiandole surrenali e cercare anomalie. Una scansione TC consentirà ai veterinari di vedere le anormalità della ghiandola pituitaria (situata alla base del cervello). Questi test possono aiutare il veterinario a sapere se il tuo cane ha iperadrenocorticismo ipofisario o surrenale-dipendente.
Il tipo più comune di malattia di Cushing è la forma pituitaria-dipendente. L'iperadrenocorticismo surrenale-dipendente è generalmente causato da uno o più tumori surrenali. Circa la metà del tempo, questi tumori surrenali sono benigni (l'altra metà è maligna).
Cushing's Disease Treatment
Il trattamento medico è in genere efficace per la malattia di Cushing ipofisaria. Un farmaco chiamato trilostano è più comunemente prescritto. Il trilostano inibisce un enzima coinvolto nella produzione di cortisolo nel corpo. L'inibizione di questo enzima inibisce la produzione di cortisolo.
Altri farmaci meno comunemente usati includono lisodren, ketoconazolo e l-Deprenyl (Anipryl).
Nel caso della malattia di Cushing dipendente da surrene, alcuni dei suddetti farmaci possono essere efficaci (sebbene i protocolli farmacologici differiscano). Tuttavia, la chirurgia esplorativa e talvolta la rimozione della ghiandola surrenale interessata potrebbero essere giustificate.
I cani che vengono curati per la malattia di Cushing dovranno visitare regolarmente il veterinario per ricontrollare gli esami e seguire i lavori di laboratorio.
Se al tuo cane è stata diagnosticata la malattia di Cushing, parla con il veterinario dei pro e contro delle varie opzioni di trattamento.
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